Page 78 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017
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XXII è me Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017
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CANCER BRONCHIQUE NON A PETITES CELLULES : SURVIE ET
PRONOSTIC
KNAZ.A ,JABLI.S ,GARGOURI.I ,AISSA.S, BEN KHLIFA.M, ABDELGHANI.A, GARROUCHE.A,
HAYOUNI.A, BENZARTI.M
SCE PNEUMOLOGIE . CHU.FARHAT HACHED. SOUSSE
INTRODUCTION : Le cancer bronchique non à petites cellules est le type histologique
le plus fréquent du cancer bronchique primitif et qui a pronostic réservé malgré les
progrès thérapeutiques.
MATERIEL ET METHODE : Etude rétrospective à propos de 112 patients atteints de
cancer bronchique non à petites cellules suivis à notre service de pneumologie de
CHU.FARHAT HACHED.SOUSSE durant la période de Janvier 2014 à Décembre
2015.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients est de 60 +/-9 ans avec 108 hommes et 4
femmes .L’intoxication tabagique était présente dans 96 % de nos patients avec un
tabagisme moyen de 51 PA. Le type histologique le plus fréquent est l’adénocarcinome
dans 47% des cas suivi du carcinome épidermoïde dans 35% des cas. Le cancer a
été classé stade IV dans 65 % des cas ,22% stade IIIB et 8 % stade IIIA. Le traitement
a été basé sur la chimiothérapie dans 59% des cas, associé à la radiothérapie dans
28 % des cas et à la chirurgie dans 9 % des cas. La survie globale est de 9.6 mois. La
survie était meilleure chez les patients âgés de moins de 57 ans, ayant un PS ≤ 1
(p=0.003), N≤ 2 (p=0.001), T ≤ T3 (p=0.01) et ceux ayant reçu un traitement anti
tumoral spécifique. Il n’y a pas de différence significative (en terme de survie) du type
histologique, du délai de consultation ni du protocole de chimiothérapie utilisé.
Conclusion : Selon notre étude les facteurs pronostic sont l’âge, PS, la taille de la
tumeur et son extension locorégionale et ganglionnaire ainsi que le traitement anti
tumorale reçu. Ces facteurs doivent être pris en considération dans la prise en charge
du patient.
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