Page 142 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017

XXII è me Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017

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TROUBLES HEMATOLOGIQUES AU COURS DE LA TUBERCULOSE

FEZAI.N, CHIK MHAMED.S, FEHEM.N, JOOBER.S, KADDOUSSI.R, BEN SAAD.A,
KHMEKHEM.R, TRIGUI.G, BOUHOUL.M, ROUATBI.N, KAMEL.A
SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU FATTOUMA BOURGUIBA MONASTIR

Introduction Les troubles hématologiques au cours de la tuberculose sont fréquents

et disparaissent progressivement dans la majorité des cas sous traitement
antituberculeux bien adapté.

Objectif Le but de notre travail est d’étudier la fréquence et le type d’anomalies
hématologiques ainsi que leur évolution chez des patients ayant une Tuberculose
pulmonaire confirmée.

Matériel et Méthodes : Étude rétrospective incluant 95 patients ayant été hospitalisés

entre 2007 et 2017 pour un premier épisode de tuberculose pulmonaire confirmée.

Résultats L’âge moyen de nos patients était de 42 ± 17 ans. On note une
prédominance masculine (78 %). Une numération de la formule sanguine a été
pratiquée avant de démarrer le traitement antituberculeux et à 15j du traitement. Les
anomalies hématologiques initiales sont dominés par la thrombocytose (82% cas)
avec taux moyen de plaquette à 420000/ mm3, l’hyperleucocytose (63% cas) avec
taux moyen de GB de 9500/mm3 , la lymphopénie (67%cas), avec un taux moyen de
lymphocyte à 1420/mm3 , l’anémie (21%) avec taux moyen d’Hb à 10,2 g/dl, l’hyper
éosinophilie (40 %) avec un taux moyen à 300/mm3 et le taux moyen de monocyte à
700/mm3. Une amélioration voir une disparition des troubles hématologiques a été
notée à partir de la 2éme semaines du traitement antituberculeux. On avait une
disparition de la lymphopénie dans 60% des cas, de l’hyperleucocytose dans 16%, de
la thrombocytose dans 40% des cas et de l’anémie dans 15% des cas.

Conclusion Les troubles hématologiques liées à la tuberculose son fréquentes et
variés dominés par la thrombocytose, l’hyperleucocytose et la lymphopénie et reste
bénigne vu l’évolution favorable chez la plupart des patients sous traitement anti
bacillaire.

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