Page 69 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017

XXII è me Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017

SEANCE N°1 : BPCO & TABAC

CO1

ETUDE DE L’IMPACT DE L’OBESITE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS
D’UNE BRONCHOPNEUMOPATHIES CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
(BPCO)

D.MASMOUDI - S.BEN JEMAA - I. KAMMOUN - K.MASMOUDI
SERVICE DE PHYSIOLOGIE ET EXPLORATIONS FONCTIONNELLES. CHU HABIB BOURGUIBA. SFAX.
TUNISIE

Introduction : La BPCO et l’obésité sont deux maladies systémiques qui peuvent
altérer la fonction respiratoire. Objectif : Comparer le profil clinique et fonctionnel des
BPCO obèses et non obèses.

Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 83 cas. Les
données anthropométriques (âge, sexe, poids, taille, IMC), les antécédents personnels,
le statut tabagique ainsi que les signes cliniques (dyspnée, toux et expectorations
chroniques) ont été dégagés. Tous les patients ont bénéficié d’une pléthysmographie
et d’un test de réversibilité (TR) aux bronchodilatateurs. Les paramètres
pléthysmographiques (VEMS, CVF, VEMS/CVF, CPT avant et après TR) ont été
exprimés en litre et en pourcentage des valeurs de référence tunisienne.

Résultats : Notre population a été répartie en 2 groupes : patients ayant un IMC<30
Kg/m² (groupe 1, n=65) et patients obèses, IMC>30 Kg/m² (groupe 2, n=18).

Les 2 groupes ont été appariés pour l’âge (62,9 ans±9,5 Vs.68,5 ans ±8,8 ; p= NS).

L’obésité n’a pas aggravé les signes fonctionnels respiratoires : la dyspnée (p=NS),
les expectorations (p=NS) et la toux (p=NS).

Les patients obèses (groupe 2) ont eu plus d’antécédents de HTA (55% Vs. 3%) et de
diabète (38% Vs. 1,5%).

Sur le plan fonctionnel, la comparaison des deux groupes a trouvé des rapports
VEMS/CVF pré et post bronchodilatateurs plus élevés chez les patients obèses,
respectivement : 60%±8 vs. 54%±9 (p<0,05) et 61%±8 vs. 55%±9 (p<0,05). La CPT a
été plus basse chez les patients obèses (6,8L±1,5 vs. 7,5L±1,3 ; p<0,05).

Conclusion : L’obésité chez les patients atteints de BPCO ne semble pas aggraver la

fonction respiratoire sur le plan clinique et fonctionnel. Paradoxalement, l’obstruction
bronchique et la dyspnée d’effort sont moins importantes chez les BPCO obèses.

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