Page 191 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017

XXII è me Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017

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LES FACTEURS PREDICTIFS D’UNE HOSPITALISATION PROLONGEE
AU COURS D’UNE EXACERBATION AIGUE DE DDB

AHMED BEN SAAD, G TRIGUI, S CHEIKH MHAMED, R KHEMAKHEM, N FAHEM, R
KADOUSSI, S JOOBEUR, M BOUHOULA, N ROUATBI, A EL KAMEL
SERVICE DE PNEUMOLOGIE ET D’ALLERGOLOGIE. CHU FATTOUMA BOURGUIBA, MONASTIR, TUNISIE.

Les exacerbations aigues des DDB (EA-DDB) nécessitant une hospitalisation (H) sont
associées à une lourde morbidité et mortalité avec un impact économique
considérable.

But: Evaluer les facteurs prédictifs d’une H prolongée au cours d’une EA-DDB.

Méthodologie: étude rétrospective portant sur les dossiers des patients porteurs de
DDB hospitalisés pour EA-DDB entre 2005 et 2015. Une hospitalisation prolongée est
définie par un séjour supérieur ou égal à la durée moyenne d'H de notre population
(11 jours). Nous avons corrélé les paramètres démographiques, fonctionnels
respiratoires et évolutifs des patients ayant des DDB avec la durée d'H.

Résultats: L'étude a inclus 100 patients ayant des DDB avec un âge moyen de 57 ans.

La durée moyenne d'hospitalisation était de 11 jours. Soixante-cinq patients (Groupe1)
étaient hospitalisés pour une durée inférieure à 11 jours et 35 patients (G2) avaient
une durée d'H≥11 jours. Il n’y avait pas de différence concernant le stade de
dyspnée à l'état de base, le nombre de comorbidités, le nombre de lobes atteints, la
PaO2 de base, la capnie à l'état stable, le nombre d'EA/an, le nombre d'H pour EA-
DDB/an et le taux de CRP entre les 2 groupes. Le G2 est caractérisé par une CVF
plus basse (G1:2.15L vs G2:1.64L; p=0.035) et un VEMS plus diminué (G1:1.64L vs
G2:1.21L; p=0.04).

Conclusion: L'altération de la fonction respiratoire semble prédire une durée
d'hospitalisation prolongée lors des EA-DDB. La connaissance de ce groupe de
patients à haut risque est nécessaire pour assurer une meilleure prise en charge.

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