Page 182 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017

XXII è me Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017

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PRISE EN CHARGE DES PLASMOCYTOMES DE LA PAROI
THORACIQUE

ZRIBI.H1, ABDELKBIR.A1, SMADHI.H2, ABDENNADHER.M1, AYADI.A3, MESTIRI.T4,
MARGHLI.A1
1 : SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE ET CARDIOVASCULAIRE, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI
ARIANA
2 : SERVICE DE PNEUMOLOGIE IBN, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI ARIANA
3 : SERVICE D’ANATOMOPATHOLOGIE, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI ARIANA
4 : SERVICE D’ANESTHESIE - REANIMATION, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI ARIANA

Introduction : Les tumeurs de la paroi osseuse thoracique sont rares, elles

représentent moins de 5% de l’ensemble des tumeurs osseuses. Elles se localisent le
plus souvent au niveau des côtes, plus rarement elles intéressent le sternum. Le
plasmocytome osseux est une entité rare qui résulte de la prolifération de
plasmocytes malins dérivant d'un clone unique de lymphocytes B, localisée à un
endroit circonscrit de l'organisme sans envahissement médullaire diffus. Il intéresse
surtout le rachis dorsolombaire. L'atteinte costale est rare. Patients et

Méthodes : Nous rapportons une étude rétrospective, ayant portée sur 10 cas de
plasmocytome de la paroi thoracique, opérés au service de chirurgie thoracique et
cardio-vasculaire de l’hôpital Abderrahmen Mami de l’Ariana entre Janvier 1994 et
Décembre 2016.

Résultats : Il s’agissait de trois femmes et sept hommes avec un âge moyen de 61 ans.
La localisation était sternale pour deux patients et costale pour les cinq restants. La
résection costale a été pratiquée pour six patients, une tumorectomie pour deux
patients et une biopsie chirurgicale pour les deux autres patients. La voie d’abord était
une thoracotomie élective. Les suites opératoires étaient simples pour neuf patients.
Un patient a présenté une insuffisance respiratoire aigüe en post-opératoire. Les 10
patients ont eu une radiothérapie adjuvante.

Conclusions : Le plasmocytome osseux dont le pronostic est favorable dans la majorité
des cas, est une forme rare de néoplasie à plasmocytes, obéissant à certains critères
diagnostiques. Le traitement repose sur la chirurgie et la radiothérapie.

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