Page 167 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017

XXII è me Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017

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LA FIBROSE PULMONAIRE IDIOPATHIQUE : A PROPOS DE 50 CAS.

S. MAAZAOUI, H.KAMOUN, S.LOUHAICHI, H.SMADHI, H.BEN ABDELGHAFAR, I.AKROUT,
D.GREB, H.HASSEN, L.FEKIH, ML.MEGDICHE
SERVICE DE PNEUMOLOGIE IBN NAFISS, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE

Introduction : La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une forme chronique et

progressive des pneumopathies interstitielles d’origine inconnue. Elle survient
généralement après 60 ans avec une prédominance masculine.

Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée sur 50
dossiers de patients suivis dans notre service pour FPI.

But : Préciser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et
évolutives de la FPI.

Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 64 ans (46 - 87 ans). Une
prédominance masculine était retrouvée avec un sexe ratio égal à 1,77. Cinquante-six
pour cent des patients étaient tabagiques avec une intoxication tabagique moyenne
de 49 paquets année. Tous les patients étaient symptomatiques au moment du
diagnostic avec un délai moyen de consultation de 15 mois. Les signes fonctionnels
étaient dominés par la dyspnée dans 90 % des cas, une toux sèche dans 62 % des
cas. Un aspect scannographique typique de pneumopathie interstitielle commune était
retrouvé dans 80 % des cas. Le recours à la biopsie pulmonaire chirurgicale était
pratiqué dans 12 % des cas. Quarante pour cent des patients étaient déjà au stade
d’insuffisance respiratoire chronique au moment du diagnostic et ont nécessité
l’oxygénothérapie à domicile.

Conclusion : La FPI reste une pathologie de pronostic sombre, l’évolution vers

l’insuffisance respiratoire chronique est généralement rapide. Le diagnostic peut être
actuellement retenu sur des critères scannographiques. Le recours à la confirmation
histologique n'est nécessaire que dans certaines situations.

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