Page 108 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017

XXII è me Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017

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CARACTERISTIQUES DES PATIENTS SUIVI POUR BRONCHO-
PNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE PRESENTANT UN

DEFICIT EN VITAMINE D
A TOUIL, F YANGUI, A BELGHITH*, M TRIKI, A TABBOUBI, D SAKKA, M ABOUDA, MR
CHARFI

SERVICE DE PNEUMOLOGIE. HOPITAL DES FSI. LA MARSA. TUNISIE
*SERVICE DE BIOLOGIE. HOPITAL DES FSI. LA MARSA. TUNISIE

Introduction La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une cause
majeure de morbi-mortalité dans le monde. Cette pathologie est associée à un état
inflammatoire chronique. Plusieurs études suggèrent l’interrelation entre cet état
inflammatoire et le déficit en vitamine D expliquant la fréquence de ce déficit en cas
de BPCO.

But Etudier la prévalence du déficit sévère en 25-OH vitamine D chez des patients
suivis pour BPCO. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude descriptive transversale
menée entre Juin et Aout 2017 ayant inclus des patients suivis pour BPCO. Le dosage
de la 25-OH vitamine D a été réalisé chez tous les patients. Le déficit sévère de 25-
OH vitamine D est définit par un taux inférieur à 20 ng /ml.

Résultat Vingt-cinq patients, tous tabagiques (24 hommes, 1 femme) ont été inclus.

Le taux moyen de la 25-OH vitamine D a été de 16.6 ng/ml. Une hypovitaminose D
sévère a été individualisée chez 18 patients avec un taux moyen de 12,91± 3.53 ng/ml.
L'âge moyen de ces patients a été de 64,4±7,7 ans. L’IMC moyen était de 27,1± 4.58
Kg/m2. Treize patients étaient en surpoids ou obèses. Les co-morbidités associée à
la BPCO chez ces patients étaient surtout la cardiopathie ischémique (4 patients) et
l’hypertension artérielle (3 patients). Onze patients étaient des exacerbateurs
fréquents (groupe C ou D). Le VEMS moyen des patients était à 62.6%±23,6. Les
patients étaient classés selon le GOLD 2017: GOLD 1: 5 patient, GOLD 2: 8 patients,
GOLD 3: 3 patients et GOLD 4: 2 patients. Chez les patients présentant un déficit
sévère en 25-OH vitamine D, une corticothérapie inhalée de forte dose associée aux
bronchodilatateurs de longue durée d'action a été prescrite chez 13 patients.

Conclusion Notre étude démontre la fréquence non négligeable du déficit sévère en
vitamine D chez les patients suivis pour BPCO. Ce déficit est expliqué en partie par
les phénomènes inflammatoires liés à la BPCO, et il est aggravé par les corticoïdes
inhalés.

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