Page 105 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017
P. 105
XXII è me Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017
P4
LES FACTEURS ASSOCIES AU NON CONTROLE DE L'ASTHME DE
L’ADULTE
N .BELLOUMI , B. BDIRA , M. KACEM , I. BACHOUCH , F. CHERMITI , S. FENICHE
SERVICE DE PNEUMOLOGIE IV, HOPITAL A. MAMI, ARIANA, TUNISIE
Introduction :
L’asthme est un enjeu majeur de santé public en rapport avec sa morbi-mortalité et
son retentissement sur la qualité de vie des patients. Selon la littérature, la prévalence
de l’asthme non contrôlé représentait 58% chez l’adulte.
Notre objectif était d’étudier les facteurs associés au non contrôle d’asthme chez
l’adulte pour proposer un plan d’action ciblé permettant la réduction du fardeau socio-
économique de la maladie asthmatique en Tunisie.
Méthodes : Etude rétrospective mené au près de 84 patients asthmatiques suivis du
janvier 2016 jusqu’à Mai 2017 à la consultation externe d’allergologie pavillon IV à
l’hôpital Mami Ariana .Le contrôle d’asthme était évalué selon les critères ACT 2002
( Asthma Control Test).
Résultats :
L’âge moyen des patients était 48,68± 18.39 ans. L’asthme était bien contrôlé dans
25 % des cas , partiellement contrôlé dans 39,3% des cas et non contrôlé dans 35.7 %
des cas.81% des asthmatiques non contrôlés étaient de sexe féminin. Pour l’asthme
non contrôlé : 19% des patients étaient analphabètes, 42.9% avaient un niveau
primaire, 23.8 % du niveau secondaire et 14,3 % des cas avaient un niveau
universitaire. Pour l’asthme peu ou non contrôlé 83.3% des patients ne pratiquaient
pas une activité physique régulière .61.9 % des asthmatiques non contrôlés étaient
tabagiques. 80% des asthmatiques bien contrôlés avaient une bonne observance
thérapeutique. Chez les asthmatiques peu ou non contrôlé : 64% avaient un BMI ≥30 .
62% des cas d’asthme non contrôlé étaient exposés à l’humidité. Une liaison
statistiquement significative était observée entre le non de contrôle d’asthme et la
mauvaise observance thérapeutique (p=0.001) , l’exposition à l’humidité (p=0.007) , le
BMI ≥30 (p=0.008),l’absence d’activité physique régulière (P=0.021) ,le bas niveau
d’instruction (P=0.026) et le tabagisme (p=0.032).L’analyse statistique n’a pas montré
de résultats significatifs pour l’activité professionnelle (p=0.4) , le sexe (p=0.168) , le
milieu (rural ou urbain p=0.687) .
Conclusion :
Il ressort de cette étude qu’une gestion optimale de la maladie asthmatique pourrait
être obtenue en agissant sur les facteurs du non contrôle de l’asthme ce qui implique
100